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Formulaire de prise en
charge BDM

Soins Post-Opératoire

Pour garantir une prise en charge complète et personnalisée, voici un formulaire enrichi avec des questions supplémentaires :

Date De Naissance
Jour
Mois
Année

Informations médicales et antécédents

Portez-vous votre gaine ou vos vêtements de compression régulièrement ? Oui / Non
Oui
Non
Avez-vous des antécédents médicaux significatifs ? (Ex : diabète, hypertension, troubles circulatoires, etc.)
Oui
Non
Êtes-vous actuellement sous traitement médical ou prenez-vous des médicaments ?
Oui
Non
Avez-vous déjà reçu un drainage lymphatique depuis l'opération ?
Oui
Non
Date de la dernière séance
Jour
Mois
Année
Avez-vous eu un drain chirurgical ?
Oui
Non

Style de vie et habitudes

Avez-vous recommencé à bouger
Oui
Non
Avez-vous recommencé à fumer ou consommer de l’alcool ou des drogues depuis votre opération ?
Oui
Non
Buvez-vous au moins 1,5L à 2L d’eau par jour ?
Oui
Non
Avez-vous déjà eu des massages ou des soins esthétiques auparavant ?
Oui
Non
Avez-vous des réactions allergiques à l’huile de tournesol ou aux huiles essentielles (lavande, etc.) ?
Oui
Non

État émotionnel et motivation

Sécurité et consentement éclairé

Avez-vous reçu toutes les informations nécessaires concernant les bienfaits attendus et les limites des soins post-opératoires offerts par Body Dream Massage Médicaux Esthétique ?
Oui
Non
Comment avez-vous entendu parler de nous?
Facebook
Instagram
TikTok
Ami

Informations sur les soins à domicile

Conditions de réservation et paiement


  • La réservation sera confirmée après réception du paiement ou d’un dépôt.

  • L’adresse de traitement ne pourra être modifiée qu’en cas de déménagement.


Body Dream Massage Médicaux Esthétique


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